[新闻] 苹果发布会上 中国医学教授到底扮演了什么角色？

2015苹果春季新品发布会上推出了全新的医疗应用ResearchKit，首都医科大学宣武医院作为首批唯一参与研究计划的中国医疗机构，不仅其LOGO出现在了发布会大屏幕上，参与项目运作的宣武医院神经内科陈彪教授的访谈也出现在了发布会视频中。帕金森App到底怎么用？移动医疗究竟要解决哪些问题？ResearhKit到底是什么？带着这些疑问，LIFE健康记者在宣武医院对陈彪教授进行了专访。


苹果为何会选中帕金森症？

据了解，苹果此次联合包括首都医科大学宣武医院在内的全球多家著名医疗机构，用ResearchKit这个平台开发了首批五款APP，分别是针对帕金森的mPower、针对糖尿病的GlucoSuccess、针对心血管的MyHeart Counts、针对哮喘的Asthma Health、针对乳腺癌的Share the Journey。

陈彪向LIFE健康记者介绍，mPower属于非盈利项目，可用于病人自己管理和医学研究。这款应用发布出来后，即可在获得伦理批准和知情同意后，用于开展临床研究。收集来的信息数据可以分析与疾病的进展和治疗疗效，以及管理病情，可以替代一些物理上检查。

苹果公司为何选中帕金森这种疾病？陈彪解释道：“帕金森是一个以影响病人运动行为为特征一种疾病，所以它较易通过感应器检测到。这个手机软件可以装上各种各样的感应器、传感器，能接收到病人的位置、震颤、步态、说话的声音的情况等。所以很适合选择帕金森来推动iPhone的应用。”也可以通过Apple Watch将数据传输到iPhone里，然后将数据上传到数据库。

陈彪进一步解释了这款应用的工作机制，它可以动态监测追踪病人震颤，步态，动作快慢，发声变化以和基本生命体征以及生活相关信息。它可以由病人自己监测病情变化，也可由医生参与用于分析这些信息指征与疾病发展或对药物治疗反应的关系。

独立的平台将在半年内建立起来

陈彪对记者说，他们的团队正在研发依托苹果平台的用于帕金森病人管理系统，他透露还有四到六个月就可以推出。

陈彪举例，未来的这个体系可以收集更多与帕金森相关的临床信息，同时，可以起到连接病人和医生的作用。这次苹果发布的App推动了大家对移动医疗的发展。“大家可以利用他们这个平台，也可以自己建立独立的平台。”为了适合更多中国病人，陈彪坦言可能会和苹果合作，也可能会建立适合安卓的系统。至于这种运作模式的性质，还再探讨，“收费一定是要有服务的，不提供服务你是不可能付费的，我们要符合国家政策和商业模式。”

移动医疗关键要解决四方面问题

陈彪领导的团队长期开展帕金森病基础和临床研究，特别重视疾病和患者的全程管理，包括移动医疗管理模式。

谈及移动医疗，他认为移动医疗关键要解决四个问题：第一，大夫怎么参与，具体来说就是大夫要跟病人建立关系。他解释医生管理病人，手机就是一种方式，它不受时间和空间的限制。第二，病人能够参与进来，通过上App，病人能把他的病情传送进来，可以跟大夫约时间就诊，也可以咨询一些问题。陈彪认为，基于病人端的App要进入移动医疗系统里。第三个就是Apple Watch这样的穿戴设备。负责收集一些客观信息，这些信息都是医生诊断疾病需要的，最终这些信息汇集起来就是大数据。大数据处理是干什么呢？陈彪说：“收集这个数据，可以将来研究怎么更好的管理病人、治疗病人。”

陈彪认为我国移动医疗的发展必然与欧美发达国家不同。

首先医疗体制不一样，在国内医疗的痛点是找大夫，我们国家缺家庭医生。但是国外有家庭医生，所以就我国来讲，就是要解决病人和疾病有人管理的问题，而不是只管“病”。“病要管，人更要管，所以移动医疗在这方面如果真正切入进去，才是真正的移动医疗。否则就是仅提供方便，一头热另外一头热不了，互动不起来。”他表示国外目前更注重利用数据、挖掘数据。通过数据的挖掘怎么来改善治疗的方法的和管理的模式，他认为这是更高层次上的移动医疗。

谈及ResearchKit这个医疗项目的意义时，陈彪认为，它的核心在于建立一个可以用于医学研究的开放平台，可以在一定层次上用来监测和管理疾病。这个医疗项目的意义非常重大，是第一个真正用一个很实际的例子说明移动医疗需要解决一个什么问题，它对移动医疗的整个推动有很大的帮助。

最后，陈彪谈及到智能硬件和软件对医学研究的意义。他认为意义非常大，智能硬件和软件就是要把大家串起来。“所以这种智能的应用它解决的是空间和时间的概念，使医生的管理空间更大更容易建立一个医生跟更多病人和更多医生之间的关系。这才是要解决的核心。”